“紅丸案”也是明朝后期三大宮廷案件之一。1620年8月，萬歷帝朱翊鈞死，太子朱常洛即位，就是明朝歷史上在位時間最短的光宗皇帝。朱常洛即位，鄭貴妃進(jìn)美女8名，并請立光宗寵妃李選侍為皇后，以表示歉意。光宗即位不過10天，感覺身體不適，找太醫(yī)診治，太醫(yī)崔文升開泄藥，朱常洛服用后下瀉不止，一晝夜達(dá)34次。接著，鴻臚司官李可灼到內(nèi)閣，自稱有仙藥，稱為“紅丸”。事關(guān)重大，閣臣不敢輕易決定。調(diào)查李可灼用藥效果，他同鄉(xiāng)二人同時服用，一人恢復(fù)健康，一人病情更重。閣臣劉一憬認(rèn)為不是萬全之藥，不可輕用。但李可灼與宦官熟悉，請他們代向皇帝啟奏。朱常洛病重亂投醫(yī)，催取藥來。服藥后，朱常洛感覺舒暢，連聲稱李可灼為忠臣。下午，李可灼又進(jìn)一丸，這一丸要了朱常洛的命，他當(dāng)晚死去，此案稱“紅丸案”。崔文升開泄藥，當(dāng)時懷疑是鄭貴妃所使，引起許多爭論。給事中楊漣說：“臣聞文升調(diào)護(hù)府第有年，不聞用藥謬誤；皇上一用文升，倒置若此，有心之誤也？無心之誤也？”他的話表達(dá)了這樣的懷疑。李可灼進(jìn)紅丸，許多人歸罪于內(nèi)閣大臣。朱常洛服藥喪生，不但不追究責(zé)任，閣臣還賞李可灼白銀50兩。御史王安舜說，這是為了堵塞外朝大臣之口。“紅丸案”成為明朝黨爭更加激烈的原因。