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詩(shī)文 世醫(yī)得效方
釋義

世醫(yī)得效方

《世醫(yī)得效方》是綜合性中醫(yī)著作。元危亦林著,撰成于元至正三年(1337)初刊于至正五年(1345)?!对贰に囄闹尽纷钤缰洝,F(xiàn)存主要版本有:元至正五年乙酉(1345)建寧路官醫(yī)提領(lǐng)陳志刻本,明正德元年丙演(1506)書(shū)林魏家覆刻本,《四庫(kù)全書(shū)》本,1964年上??茖W(xué)技術(shù)出版社鉛印本。
危亦林(1277—1347),元代醫(yī)學(xué)家。字達(dá)齋,南豐(今江西南豐)人。世醫(yī)出身,高祖云仙長(zhǎng)內(nèi)科,伯祖子美精婦科、骨傷科,祖父碧崖長(zhǎng)小兒科.伯父熙載專(zhuān)眼科,危氏自幼好學(xué),弱冠而業(yè)醫(yī),嗜歧黃術(shù)而通曉各科,于骨傷科最為擅長(zhǎng),曾任南豐醫(yī)學(xué)教授,博覽醫(yī)書(shū),學(xué)識(shí)淵博,并積累了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)。有感于“方書(shū)浩若滄海,卒有所索,目不能周”,于天歷初元,以十三科為目,依按古方,參之家傳,苦心鉆研整理,歷十載而成此書(shū)。
本書(shū)凡19卷。共約50余萬(wàn)字。本書(shū)按元代十三科分目,卷1至卷10為大方脈雜醫(yī)科。其中首論脈、病、證、治四說(shuō)及傷寒撮要等,次分傷風(fēng),傷暑、傷濕、中暑、中寒等70余種病證為子目,辨其寒熱虛實(shí)或七情所傷列述方藥于下。卷11、12為小方科。主要論述小兒臍風(fēng)、不乳、急驚、慢驚等證治方藥。卷13為風(fēng)科,論述中風(fēng)之虛實(shí),及癘風(fēng)、歷節(jié)風(fēng)等證的治療方劑。卷14、15為產(chǎn)科兼婦人雜病科,包括護(hù)胎、保產(chǎn)、產(chǎn)后及婦產(chǎn)科雜病的辨證施治。卷16為眼科。包括總論及眼科七十二證方。卷17為口齒兼咽喉科。分總說(shuō)及口、唇、舌、齒、喉病等子目。卷18為正骨兼金鏃科。包括秘論、用麻藥法諸論及分類(lèi)所述治療方劑等。卷19為瘡腫科。有總說(shuō)、秘傳十方,并分乳癰、肺癰等門(mén)列述治療方劑。
本書(shū)的主要學(xué)術(shù)成就有二:1、分門(mén)析類(lèi)歸納記載了元代以前古醫(yī)籍的有效方劑和危氏五代家傳的經(jīng)驗(yàn)方,其卷9治水腫的秘傳8方和卷19治癰疽的秘傳7方為其家傳秘方,均賴(lài)本書(shū)尚存,流傳后世。因本書(shū)記載了許多古代方劑,對(duì)于考訂古方有一定價(jià)值,《四庫(kù)全書(shū)總目提要》所說(shuō): “所載古方至多,皆可以資考據(jù)”,不為無(wú)見(jiàn)。明代大型方書(shū)《普濟(jì)方》中收錄不少危氏所載古方,可見(jiàn)一斑。2、對(duì)骨傷科發(fā)展作出重要貢獻(xiàn)。書(shū)中總結(jié)記錄了元代骨傷治療手術(shù)及經(jīng)驗(yàn)方劑。突出貢獻(xiàn)有4點(diǎn):(1)對(duì)整復(fù)骨折脫臼創(chuàng)用麻醉法,迄今仍為專(zhuān)業(yè)者所祖述。認(rèn)為整復(fù)時(shí)“先用麻藥服,待其不識(shí)痛處,方可下手”,“或服后麻不倒,可加曼陀羅花及草烏五錢(qián)”,并認(rèn)為麻藥應(yīng)“逐時(shí)相度入用,不可過(guò)多”。(2)首次記載對(duì)脊椎骨折采用懸吊復(fù)位法,即“用軟繩從腳吊起,墜下身直,其骨使自歸窠”,比英國(guó)醫(yī)學(xué)家達(dá)維氏在1927年開(kāi)始使用這一方法早了600年。(3)對(duì)復(fù)雜骨折施行手術(shù)切開(kāi)整復(fù),并提出術(shù)后“用鹽湯或鹽水與服立醒”。(4)對(duì)于關(guān)節(jié)脫臼的復(fù)位論述較全面,涉及肩、肘、腕、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)的復(fù)位,特別對(duì)髖關(guān)節(jié)脫臼,創(chuàng)造性地提出了懸吊復(fù)位法,改變了《理傷續(xù)斷方》:“胯骨從襠內(nèi)出,不可整矣”的結(jié)論??傊珪?shū)編次條理清晰、科目齊全,組方嚴(yán)密,實(shí)用性強(qiáng),是一部流傳較廣、實(shí)用價(jià)值較高的中醫(yī)著作。

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更新時(shí)間:2026/5/15 0:35:54