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| 詩文 | 不寐一百二 |
| 釋義 | 不寐一百二一富家婦人,傷思慮過甚,二年不寐,無藥可療,其夫求戴人治之。戴人曰:兩手脈俱緩,此脾受之也,脾主思故也。乃與其夫議[1],以怒而激之,多取其財(cái),飲酒數(shù)日,不處一法而去。其人大怒汗出,是夜困眠,如此者八九日不寤,自是而食進(jìn),脈得其平。 臨床新用 1.辨證分型治療不寐42例 (1)心腎不交型:以虛煩不眠、耳鳴、頭暈、五心煩熱、腰酸、肢軟、舌紅、脈細(xì)數(shù)為主癥。 (2)心脾不足型:以失眠多夢、心悸健忘、飲食減少、面色萎黃、舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱為主癥。 (3)心膽氣虛型:以虛煩不寐、寐則多夢、易驚醒、心神不安、恐懼而不能獨(dú)臥,可兼見心悸、氣短、自汗或嘔苦汁、舌質(zhì)淡胖、脈細(xì)弱而緩為主癥。 (4)肝膽火旺型:以口苦咽干、煩躁不得寐或多夢易驚、尿赤,兩脅肋脹痛、舌質(zhì)紅、苔黃燥、脈弦數(shù)為主癥。 (5)痰熱擾心型:以不寐、煩熱易驚、頭暈?zāi)垦?、胸脘痞悶、惡食噯氣、口苦、苔黃膩、脈滑數(shù)為主癥。 (6)胃氣不和型:以不寐、脘悶噯氣、腹部脹滿不適、苔厚膩,脈滑為主癥。 治療方法:以神門、三陰交為主穴,用平補(bǔ)平瀉手法留針20分鐘。 心腎不交型:加用腎俞、心俞,施以補(bǔ)法。 心脾不足型:加用心俞、足三里,施以補(bǔ)法。 心膽氣虛型:加用心俞、丘墟,施以補(bǔ)法。 肝膽火旺型:加用肝俞、太沖,施以瀉法。 痰熱擾心型:加用豐隆、太沖,施以瀉法。 胃氣不和型:加用足三里、胃俞、氣海、中脘,施以瀉法。(張容等.針灸臨床雜志,1995,12:22.) 2.安神湯治療高血壓并失眠癥40例 安神湯組成為:生地10克,酸棗仁10克,鉤藤20克,夜交藤15克,白芍10克,龍骨10克,茯苓20克,杜仲10克,丹參10克,黃連10克,肉桂2克。 加減:陰虛證見心煩不寐,口干少津者加麥冬10克,石斛20克;陽虛證見神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄,脈細(xì)弱者加仙靈脾10克,仙茅10克;煩躁易怒者加焦梔子10克,膽草5克;心悸怔忡,頭暈日眩加磁石20克,珍珠母20克;肝郁協(xié)痛加香附10克,郁金10克。服法:水煎服,每日1劑,分3次飲服。總有效率87.5%。(廖加維.現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué),2005,4:234.) 3.化痰消瘀方治療重癥失眠60例療效觀察 臨床表現(xiàn):失眠(睡眠少于4小時(shí)),伴頭痛,面色黧黑,心煩肢倦,舌質(zhì)暗紅、苔膩黃,脈細(xì)弦?;迪龇剑悍ò胂?5克,丹參30克,陳膽星9克,大川芎15克,石菖蒲15克,夏枯草15克,桃仁15克,紅花15克,炒棗仁15克,青龍齒30克,牡蠣30克,靈磁石30克,琥珀粉2克。水煎服,一日服2次,早、晚服用??傆行?1.67%。(肖郡芳.光明中醫(yī),2005,8:58.) |
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