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| 詩文 | 黃帝內(nèi)經(jīng) |
| 釋義 | 黃帝內(nèi)經(jīng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國醫(yī)學現(xiàn)存最早的理論著作。簡稱 《內(nèi)經(jīng)》,包括 《素問》、《靈樞》兩大部分。全書非一人一時之作,成書年代歷來未能確說,至今仍有成書于戰(zhàn)國時期、戰(zhàn)國末期至秦漢之際、西漢前期等不同考論。一般認為,該書主體內(nèi)容成于戰(zhàn)國時期,后在傳抄流布過程中,摻入了一些后人補撰的內(nèi)容,并出現(xiàn)了多種不同的傳本。原書18卷,《前漢書 ·藝文志》、《漢藝文志考證》均載 “黃帝內(nèi)經(jīng),十八卷”。其中9卷名《素問》,其傳本又名《黃帝素問》、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,書名最早見于 《隋書 ·經(jīng)籍志》,載 “黃帝素問,九卷”。其傳本較多,現(xiàn)存較完善者是唐王冰注、經(jīng)宋林億校正、孫兆改誤的 《重廣補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,由明嘉靖二十九年庚戌 (1550) 武陵顧從德?lián)渭蔚v二年(1057)刻本翻刻本。另外的9卷無書名,漢、晉時代醫(yī)家取“九卷”為書名(見張仲景《傷寒雜病論·序》、皇甫謐 《針灸甲乙經(jīng)·序》等),其傳本至6世紀前后已有 《針經(jīng)》、《九墟》、《九靈》、《靈樞》等不同書名,其中影響最大的是 《針經(jīng)》、《靈樞》,多已佚?,F(xiàn)存版本為南宋紹興二十五年乙亥 (1155) 史嵩氏將其家藏《靈樞》9卷重加校訂而刊行的版本,此后 《靈樞》的原文基本定型,后世刊行亦稱《靈樞經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞》。迄今為止,在流傳 《素問》、《靈樞》的單行本同時,更多的是《素問》、《靈樞》的合刊本《黃帝內(nèi)經(jīng)》,有宋刻明刻互配本、元后至元刊本、明鰲峰熊宗立氏種德書堂仿元本重刻本、明萬歷十二年甲申(1584)繡谷書林周日???、日寬文三年(1663)重刊本、明嘉靖間金溪吳悌校正本、明萬歷二十九年辛丑(1601)新安吳勉學校刊 《醫(yī)統(tǒng)正脈》本、清 《四庫全書》本、《四部叢刊》本、《四部備要》本等。 1、《素問》 《素問》原書9卷,公元6世紀全元起注釋時,第7卷已佚,故全氏注本只有8卷共69篇。唐應寶元年(762)王冰據(jù)全氏注本改編,補入7篇“大論”,即所謂“舊藏之卷”,另有第72篇“刺法”和第73篇 “本病”只有篇名而無原文,編為《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》24卷共81篇。北宋初,醫(yī)官院再次校定《素問》。11世紀,北宋政府設校正醫(yī)書局,以林億、孫奇、高保衡為首對王冰注本詳加??弊⑨?。改稱《重廣補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,又稱“新校正”本,仍為24卷,81篇。此書保存了王冰注本的全部內(nèi)容,改正了王注中的一些錯誤,使《素問》的原文基本定型,成為后世刊刻和研究《素問》的藍本?,F(xiàn)知《素問》的各種刊本不下數(shù)十種,大都依“新校正”的24卷本;雖也有12卷本、50卷本,但僅卷次重編而內(nèi)容不變。 “素問”之義,全元起謂“素者,本也; 問者,黃帝問歧伯也”,故名。全書內(nèi)容十分豐富,以中國古代哲學思想為指導,對以往的醫(yī)療經(jīng)驗進行了系統(tǒng)的理論總結(jié),深入地討論了人的解剖、生理、病理和疾病的診斷、治療,提出并闡述了中國醫(yī)學的陰陽學說、五行學說、運氣學說、養(yǎng)生學說、臟腑學說、經(jīng)絡學說、病因?qū)W說、病機學說,以及診法、治法、針灸、方藥等方面的理論。各卷內(nèi)容分別是: 卷1(第1—4篇),論養(yǎng)生,延年、不治已病治未病。 卷2(第5—7篇),論陰陽,主張養(yǎng)生、祛病皆應法于陰陽。 卷3 (第8—11篇),論臟腑生理與其主病。 卷4(第12—16篇),論治法,包括三因制宜及針、砭、灸、湯、酒、熨等法。 卷5至卷6(第17—20篇),論診法,包括望、聞、問、切四診,著重論述了關(guān)于脈診的方法。 卷7至卷8(第21—30篇),論五臟、經(jīng)絡、正邪的病因、病機及其病證的診治。 卷9至卷13 (第31—49篇),論諸病的診治,包括熱病、瘧、厥病、腹中病、風病、痹病、痿病、奇病等。 卷14至卷18(第50—65篇),論經(jīng)絡、穴位、經(jīng)脈氣血及其病、針刺的手法、補瀉和禁忌。 卷19至卷22(第66—74篇),系唐王冰補入的七篇大論,論述運氣學說及其在醫(yī)學的應用。 卷23至卷24(第75—81篇),論醫(yī)道醫(yī)德,主張知天文、地理、人事,疏五過、戒四失,以及臨證診治中的注意事項。 2、《靈樞》 《靈樞》原書9卷,81篇,隋、唐時期出現(xiàn)過多種不同傳本,宋以后原本及傳本大多散佚?,F(xiàn)存?zhèn)鞅鞠的纤问丰灾匦戮幮5?,史校本?4卷,歷代又有改編,元改為12卷,明改為23卷,其內(nèi)容次序均相同。現(xiàn)行本為12卷,81篇。 “靈樞”之義,明張景岳謂“神靈之樞要,是謂靈樞”。全書內(nèi)容豐富、廣泛,論理概括、精要,在基礎理論、臨床診治方面與《素問》互為補充、各有所長;在經(jīng)絡、針灸方面比 《素問》 豐富、翔實,故有 《針經(jīng)》之稱。其核心理論是臟腑經(jīng)絡學說,論述的重點是經(jīng)絡、腧穴、營衛(wèi)氣血、針灸療法,論及自然事物運動變化的規(guī)律、人與自然的關(guān)系、人體生理、病因病機、診斷、治療、養(yǎng)生以及醫(yī)德和醫(yī)學教育等。各卷內(nèi)容分別是: 卷1至卷2(第1—9篇),論九針的形制、十二原穴、五腧穴、根結(jié)穴,針刺方法(九變刺、十二節(jié)刺、三刺、五刺等),針法補瀉,熨法,臟腑病候及與情志的關(guān)系。 卷3至卷4 (第10—19篇),論人體經(jīng)絡 (經(jīng)脈、經(jīng)別、經(jīng)水、經(jīng)筋),測定經(jīng)絡穴位的骨度、脈度,及營、衛(wèi)、氣、血,三焦所主。 卷5 (第20—28篇),論五臟病、寒熱病、癲狂、厥病、熱病、周痹、雜病等病的病候及刺法。 卷6(第29—40篇),論臟腑解剖、色診、不同體質(zhì)刺法、瀉血,以及四海、五亂、陰陽清濁、逆順肥瘦理論和脹病、癃病的針治。 卷7(第41—47篇),論陰陽應十二月、五行與五腧,針刺之道,疾病傳變,夢與疾病,五變病等。 卷8 (第48—56篇),論脈診 (人迎、寸口)、望診、疼痛病機、灸法補瀉,以及人體發(fā)育、要穴 (標、本、氣街)、禁刺等。 卷9 (第57—64篇),論陰陽25種人體類型、動輸、百病始生、病之逆順、衛(wèi)氣失常、賊風、水腫病等。 卷10至卷12 (第65—81篇),論人與自然關(guān)系、五行所主、九宮八風、五人、尺膚診法、衛(wèi)氣行、九針論、行針法、刺五節(jié),以及上膈、無言、寒熱、目不瞑、瘧病、風病、眼疾、癰疽等病的針治。 綜上所述,由 《素問》、《靈樞》組成的 《黃帝內(nèi)經(jīng)》是到秦漢為止中國古代醫(yī)學的集大成,是中國醫(yī)學現(xiàn)存最古、最重要的經(jīng)典著作。該書理論思想深刻,吸收、運用、發(fā)揮了中國古代哲學的唯物論和辨證法思想,包含著豐富的樸素系統(tǒng)論觀點,奠定了中醫(yī)學不同于西醫(yī)學的思想根基,也可說是中國古代的一部重要的自然哲學著作。該書的學術(shù)內(nèi)容豐富,系統(tǒng)而全面的總結(jié)了中國古代醫(yī)學的臨床經(jīng)驗和理論成就,引用和輯錄了前人的幾十種醫(yī)學典籍和文獻資料,提出并闡述了天人相應、解剖、生理,病理、診斷、治療、養(yǎng)生、方藥、針灸等學說,標志著中國醫(yī)學理論體系的確立,兩千年來中醫(yī)學的發(fā)展即濫觴于《內(nèi)經(jīng)》并一直未脫離其理論體系,至今仍是學習和研究中醫(yī)學必讀的最重要的經(jīng)典文獻。該書的科學價值很高,雖然由于時代條件的限制難免摻有某些糟粕,但從現(xiàn)代科學的水準來看,其基本思想、基本理論如實地反映了人的健康和疾病的客觀規(guī)律,因而指導臨床實踐有效,并且代有補充和發(fā)展,特別有大量理論內(nèi)容臨床應用十分有效而現(xiàn)有的科學知識還難以作出說明,正成為現(xiàn)代生命科學和人體科學研究的重要課題。 秦漢以來歷代醫(yī)家高度重視對《內(nèi)經(jīng)》的研究,出現(xiàn)了大量專門的研究文獻和著作,大體可分以下幾類:1、注釋。有南北朝全元起的《黃帝素問注》,隋楊上善的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》,唐王冰的 《補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,明代有馬蒔的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》和《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》(1586)、吳昆的 《黃帝內(nèi)經(jīng)素問吳注》(1594)、張介賓的 《類經(jīng)》 (1624),清代有張志聰?shù)摹饵S帝內(nèi)經(jīng)素問集注》和《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞集注》(1672)、高世栻的《黃帝素問直解》(1695)、黃元御的《素問懸解》 和 《靈樞懸解》 (1745)、張琦的 《素問釋義》(1829)、周學海的 《內(nèi)經(jīng)評文》 (1896) 等。2、節(jié)要。有元滑壽的 《黃帝素問鈔》(又名 《讀素問鈔》),明代有汪機續(xù)注 《讀素問鈔》 (1519)、李中梓的 《內(nèi)經(jīng)知要》 (1642),清代有汪昂的 《素問靈樞類纂約注》(1689)、薛雪的 《醫(yī)經(jīng)原旨》(1754)、徐大椿的 《內(nèi)經(jīng)要略》 (1764)、陳念祖的 《靈樞素問節(jié)要淺注》(1865)、唐宗海的《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》(1884)等。3、語釋。有陳璧琉、鄭卓人的《靈樞經(jīng)語釋》(1962),山東中醫(yī)學院的《靈樞經(jīng)白話解》(1963),山東省中醫(yī)藥研究所的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問白話解》(1958),南京中醫(yī)學院的 《黃帝內(nèi)經(jīng)素問譯釋》 (1959) 等。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書在古代就在亞洲地區(qū)廣為流傳,在日本、朝鮮、越南等國均作為主要的醫(yī)學經(jīng)典著作,有多種傳本、刊本并大量引錄。1、日本。日本最早的醫(yī)事法令“大寶令”(701)所規(guī)定的醫(yī)學生必讀書目中就有《素問》、《黃帝針經(jīng)》,日人編寫的各種醫(yī)書也廣泛地引錄《內(nèi)經(jīng)》原文。隋楊上善的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》在唐代即傳入日本,13世紀后該書傳本在國內(nèi)亡佚,現(xiàn)行本系清代從日本的抄本 (其抄錄年代相當于我國唐僖宗光啟三年即887年)影錄而來。日本亦有多種日人撰寫的《黃帝內(nèi)經(jīng)》詮釋本,如竹中通庵的《素問要語》和《靈樞要語》(1699),喜多村直寬的《黃帝內(nèi)經(jīng)講義》 (1854),丹波元簡的 《素問識》 和 《靈樞識》(1806),丹波元堅的《素問紹識》(1846)等。2、朝鮮?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》早年傳入朝鮮,高麗國于1091年派使節(jié)來華送還的當時在我國已失傳的多種古醫(yī)書中,就有《黃帝針經(jīng)》、《九墟經(jīng)》、《黃帝太素》等。朝鮮在1136年制定的醫(yī)事制度中將《素問》、《針經(jīng)》列為必修課目。在《鄉(xiāng)藥集成方》(1433)、《醫(yī)方類聚》(1445)、《東醫(yī)寶鑒》(1611)等著作中均引錄大量《內(nèi)經(jīng)》原文。3、歐美?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》是歐美各國研究中國醫(yī)學最重要的經(jīng)典文獻。英國的???(A·Forke)撰《中國人的世界觀、天文、宇宙和物理哲學的理論》(1925),美國的摩西 (R·Morse) 撰《中國醫(yī)學》 (1934)、道森 (M·Dawson)撰《素問——中國醫(yī)學的基礎》(1925)等論著中,都譯述了 《內(nèi)經(jīng)》的有關(guān)內(nèi)容。美國的維茨(I. Veith) 于1949年以將 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 (實是 《素問》的前34篇) 譯成英文出版而獲博士學位。 |
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