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| 詩文 | 醫(yī)門法律 |
| 釋義 | 醫(yī)門法律《醫(yī)門法律》系綜合性中醫(yī)學(xué)著作。清喻昌著。成書于清順治十五年(1658)。清《四庫全書總目提要》最早著錄。主要版本除順治十五年刊本外,尚有《四庫全書》本及日本寬文五年(1665)上勘兵衛(wèi)尉刊本。1957年上海衛(wèi)生出版社出版排印本。1983年上??萍汲霭嫔绯霭嫘鞆?fù)霖點校本。 喻昌 (1585—1664),字嘉言,別號西昌老人,清江西南昌府新建(今南昌市新建)人,明末清初中醫(yī)學(xué)家。少聰穎,好游歷,精研六經(jīng)詩文之學(xué)。明崇禎中以貢生被選入京都。清軍入關(guān)后,遂隱居而研讀醫(yī)書,并習(xí)內(nèi)養(yǎng)法,明禪理,善弈,兼好黃白之術(shù)。初在江西行醫(yī),后懸壺于江蘇常熟,名噪大江南北,與張璐玉、吳謙并稱為清初三大醫(yī)家。喻氏一生,經(jīng)歷了“自儒而之禪,自禪而之醫(yī)”的曲折道路,最后以醫(yī)名世。由于醫(yī)道精湛,所至活人,治病尤同情窮人,其軼事流傳頗多。喻氏晚年,博極群書,廣采眾議,結(jié)合臨床幾十年的經(jīng)驗,于74歲撰成《醫(yī)門法律》。另著有《寓意草》、《尚論篇》,均屬有影響之作。 本書共6卷,23萬余字。前有作者自序。卷1首述診法,包括望診、聞聲、辨息、問病、切脈等內(nèi)容。并列專題,討論色脈合參的重要性。其次申明 《內(nèi)經(jīng)》法律、申明仲景律書,并附先哲格言67條。格言選自《內(nèi)經(jīng)》及后世有關(guān)論著,內(nèi)容以診治法則為主。卷2-卷6分門別類,論述了中寒、中風(fēng)、熱、濕、暑、傷燥、瘧癥、痢疾、痰飲、咳嗽、關(guān)格、消渴、虛勞、水腫、脹病、黃疸、肺癰、肺痿等病證。每門之下,先為“論”,分析所論病證的病因、病理及其演變; 次為“法”,再次言“律”。所謂“法”,即闡述辨證論治的法則和臨床運用;所謂 “律”,即分析、判斷一般醫(yī)生在辨證治療上易犯的錯誤,明確提示禁例。故書名冠以“法律”二字。所以本書既是論病析治之書,又是一部為醫(yī)家立法、定律、糾偏之作。作者在論述諸病時,以張仲景學(xué)說結(jié)合后世醫(yī)家和本人的見解,內(nèi)容比較詳于方治,選方大多切于實用。 《醫(yī)門法律》的理論特色之一,是重視對臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說的研究。作者鑒于某些醫(yī)家輕視臟腑經(jīng)絡(luò)理論,不審病機(jī),照搬成方的流弊,指出:“治病不明臟腑經(jīng)絡(luò),開口動手便錯。” 獲得當(dāng)時與后世許多醫(yī)家支持與贊同,成為醫(yī)林警語。書中密切結(jié)合臨床實際,用較大篇幅闡述和發(fā)揮了經(jīng)典醫(yī)籍中有關(guān)臟腑經(jīng)絡(luò)的論述。二是對中醫(yī) “氣”學(xué)說的發(fā)展。喻氏倡言 “大氣論”,認(rèn)為人體的形成及生命的運動都是氣作用的結(jié)果?!拔庖猿尚?,氣聚則形存,氣散則形亡”。人身之氣有多種,而能斡旋于諸氣之間,起統(tǒng)攝作用的,是所謂的“胸中大氣”。凡營衛(wèi)之氣、臟腑經(jīng)絡(luò)之氣等,所以能發(fā)揮正常功能,主要由于胸中大氣的支撐作用。三是補(bǔ)正“秋燥論”。書中對秋燥的病機(jī)與治療,有獨特的發(fā)揮,補(bǔ)充了 《內(nèi)經(jīng)》病機(jī)十九條之不足。喻氏在“秋燥論”一篇中指出: “他凡秋傷于燥,皆謂秋傷于濕,歷代諸賢隨文作解,弗察其訛。”他根據(jù)六氣配四時的五行學(xué)說,大膽地把《內(nèi)經(jīng)》“秋傷于濕”更正為“秋傷于燥”,因而被列為 “易一字而正千古之訛”。 《醫(yī)門法律》以其內(nèi)容和體例上的獨具一格,及論理析證曉暢明白而傳誦醫(yī)林。刊行之后,影響頗廣?!端膸烊珪偰刻嵋分^本書 “法者,治療之術(shù),運用之機(jī): 律者,明著醫(yī)之所以失,而判定其罪,如析獄然”?!安藭藢橛贯t(yī)誤人而作,其分別疑似,即深明毫厘千里之謬,使臨證者不敢輕嘗。其抉摘瑕疵,并使執(zhí)不寒、不熱、不補(bǔ)、不瀉之方,茍且依違,遷延致變者,皆無所遁其情狀。變可謂思患預(yù)防,深得利人之術(shù)者矣?!睍兴按髿庹摗?對后世張錫純之議“大氣下陷”,創(chuàng)升陷湯、“秋燥論”對溫病學(xué)說理論和治法的發(fā)展皆有重要影響。 |
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