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詩文 備急千金要方
釋義

備急千金要方

《備急千金要方》 又名《千金要方》,簡稱《千金方》,是中醫(yī)學方書。唐孫思邈撰,約成書于唐永徽三年 (652)。《唐書·藝文志》最早著錄。本書自宋至現(xiàn)代,中外翻刻版本多達30余種。這些版本大致可分 三類: 一類為經(jīng)北宋校正醫(yī)書局林億等??撸活悶槲唇?jīng)???,均為30卷本;再 一類為明代道教徒根據(jù)早期《道藏》本和北宋??镜任鼍幍?3卷本?,F(xiàn)存主要版本有明嘉靖二十 二年(1543)小丘山房刻本、明萬十六年(1588)刊本、明萬歷三十一年(1603) 吳氏重刻本、明劉氏慎獨齋刻本、清康熙二十八年(1689)刊本、《四庫全書》本、日本天明六年 (1786) 西宮園藏版、日本嘉永二年(1849)江戶醫(yī)學影北宋本。人民衛(wèi)生出版社于1955、1982年兩次出版影印本。
孫思邈(581—682),世稱孫真人,隋唐間京兆華原(今陜西耀縣)人,著名醫(yī)學家。自幼多病,家境貧困。但仍發(fā)憤攻讀經(jīng)、史和醫(yī)書。二十歲后即以醫(yī)名于鄉(xiāng)里,且博通經(jīng)史百家,朝廷曾聘為國子博士,不就。長期居住民間,采種中藥、鉆研古代名醫(yī)名著,訪求流傳在民間的醫(yī)療經(jīng)驗,常因一方一藥而求教于千里之外。為人治病,不問貴賤,不分親疏,一心救治。其高尚的醫(yī)療道德和嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度為后世所贊譽,成為醫(yī)家之師表。孫氏鑒于古代諸家醫(yī)方散亂浩繁,求檢至難,乃采集唐以前醫(yī)藥學文獻,結合個人經(jīng)驗,刪裁繁復,以“人命至貴,重有千金,一方濟之,德逾于此”,故名其書為 《備急千金要方》。另撰有《千金翼方》。
本書30卷,約40萬余字。卷1為序例,列“大醫(yī)精誠”、“大醫(yī)習業(yè)”及本草、制藥等內(nèi)容,相當于總論;卷2—卷4為婦科??; 卷5為兒科??; 卷6為七竅??;卷7—卷8為諸風腳氣;卷9—卷10為傷寒;卷11—卷20為臟腑病論,五臟五腑各列1卷;卷21 為消渴淋閉諸癥;卷22為疔腫癰疽諸外科病癥;卷23為痔漏;卷21為解毒并雜治; 卷25為備急諸術; 卷26—卷27為食治并養(yǎng)性; 卷28為平脈; 卷29—卷30為針灸孔穴主治。全書總計233門,合方論5000首。
《千金要方》在醫(yī)學上的貢獻,一是集唐以前醫(yī)學成就之大成。該書雖以醫(yī)方名書,實為對《內(nèi)經(jīng)》以后至唐代初期醫(yī)學成就的系統(tǒng)總結。書中既包括了前代醫(yī)著的基本內(nèi)容和前代醫(yī)家的寶貴經(jīng)驗。也收錄了當代群賢、少數(shù)民族、文人學士、官僚、宗教界和國外傳入的良方,且注明出處。其中保存了今已失佚的許多古代著名醫(yī)家的著述內(nèi)容。二是對疾病的認識和治療達到新的水平。書中強調(diào)霍亂皆因飲食,非關鬼神;對糖尿病要隨時注意預防化膿性感染; 骨關節(jié)結核的好發(fā)部位多在小兒及成人的大關節(jié); 對腳氣病史的論述及創(chuàng)用谷白皮粥、赤小豆湯以預防; 用動物之靨 (甲狀腺)治地方性甲狀腺腫;用動物之肝治療夜盲癥;自家血膿接種以防治癤病等免疫法的應用等,都顯示了當時醫(yī)學發(fā)展的最高水平。三是奠定了疾病分科和分類的基礎。書中將婦兒疾病列于總論之后、諸科之前,顯示了作者對婦兒疾病的重視。其對婦女經(jīng)帶胎產(chǎn)諸病和小兒護養(yǎng)、兒科疾病的系統(tǒng)論述,奠定了中醫(yī)婦兒科成為??频幕A。書中對內(nèi)科疾病以臟腑寒熱虛實為綱,分門論述,成為后世按系統(tǒng)分類的先導。四是奠定了中醫(yī)倫理學的基礎。書中之 “大醫(yī)精誠”、“大醫(yī)習業(yè)”,強調(diào)醫(yī)生必須具備崇高的醫(yī)療道德和嚴肅認真的治學精神。五是發(fā)展了唯物的養(yǎng)生長壽學說。反對服石追求長生不老的幻想,提倡吐故納新的“靜功”和熊經(jīng)鴟引的“動功”相結合。并輔以食治、勞動和講求衛(wèi)生,使養(yǎng)生學與老年病的防治相結合。六是闡明“針灸孔穴主對法”,實為針灸治療的臨床手冊。書中強調(diào)針、灸、藥并用,并總結出療效較高的“阿是穴”,至今仍為臨床廣泛應用。
本書具有很高的學術價值,對中醫(yī)學發(fā)展作出卓越貢獻。早在宋代,整理研究醫(yī)學文獻的著名學者林億就曾贊譽本書:“上積文字之初,下訖有隋之世,或經(jīng)或方,無不采摭,集諸家之秘要,去眾說之所未至?!鼻宕t(yī)學家徐大椿,雖極力宣揚《內(nèi)經(jīng)》和張仲景的絕對權威,貶低后世的醫(yī)學發(fā)展成就,也不得不承認本書“用意之奇,有藥之功,亦自成 一家,有不可磨滅之處。”現(xiàn)代有的醫(yī)學史學者稱之為我國歷史上第 一部臨床醫(yī)學百科全書。
《千金要方》對后世醫(yī)學發(fā)展產(chǎn)生了深刻影響。尊崇其學術思想的醫(yī)家代不乏人。歷代除大量的復刻本外,宋代曾刻立石碑四塊,精選本書中重要醫(yī)方,刻在石碑兩面,以廣拓印流傳。清代張璐對本書進行了詳注,名為《千金方衍義》,其后此書復刻達十余次,在清代流傳很廣。《千金要方》對日本等許多亞洲國家的醫(yī)學發(fā)展,也有明顯影響。日本在10世紀的醫(yī)學巨著《醫(yī)心方》、朝鮮在15世紀的醫(yī)學巨著 《醫(yī)方類聚》以及《東醫(yī)寶鑒》等,均以《千金要方》為重要參考資料。1974年日本還成立了《千金要方》研究所,重新影印了其珍藏的近千年的抄本,作為 “人類之至寶”,贈送發(fā)行世界各國。此外,近代美國學者從煉丹術角度,德國學者從醫(yī)學倫理學方面,分別對孫氏及其 《千金要方》作了研究。

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更新時間:2026/5/14 23:15:28