干 寶

沛國華佗，字元化，一名旉?，樼饎诪楹觾?nèi)太守，有女年幾二十，苦腳左膝里有瘡，癢而不痛。瘡愈，數(shù)十日復(fù)發(fā)。如此七八年。迎佗使視，佗曰：“是易活之。當(dāng)?shù)玫究伏S色犬一頭，好馬二匹。”以繩系犬頸，使走馬牽犬，馬極輒易。計(jì)馬走三十余里，犬不能行。復(fù)令步人拖曳，計(jì)向五十里。乃以藥飲女，女即安臥，不知人。因取大刀，斷犬腹近后腳之前。以所斷之處向瘡口，令二三寸停之。須臾，有若蛇者從瘡中出，便以鐵椎橫貫蛇頭。蛇在皮中動(dòng)搖良久，須臾不動(dòng)，乃牽出，長(zhǎng)三尺許，純是蛇，但有眼處，而無瞳子，又逆鱗耳。以膏散著瘡中，七日愈。
佗嘗得行道，見一人病咽，嗜食不得下。家人車載，欲往就醫(yī)。佗聞其呻吟聲，駐車往視，語之曰：“向來道邊，有賣餅家蒜韭大酢，從取三升飲之，病當(dāng)自去。”即如佗言，立吐蛇一枚。

這兩則華佗故事見于《搜神記》卷三。華佗是一代名醫(yī)，約生于永和六年 (141),卒于建安十三年 (208)。他精于方藥針炙，也擅長(zhǎng)外科手術(shù)，諸如 “刳破腹背，抽割積聚”,“斷腸湔洗，除去疾穢”,莫不游刃有余，妙手回春?！逗鬂h書 ·方術(shù)傳》、《三國志 ·魏書 ·方技傳》 中均有華佗傳，詳細(xì)記載了他行醫(yī)施藥、救死扶傷的種種事跡。其中列舉的病癥五華八門，華佗的診治手段也頗多變化，但無一例不是診斷如神，無一例不是手到病除。如寫曹操患頭風(fēng)多年，久治不愈，每當(dāng)發(fā)病，心亂目眩，十分痛苦。后經(jīng)華佗施以針治，病情立見好轉(zhuǎn)。此事已被寫入 《三國演義》,加上小說家的渲染，已是盡人皆知的醫(yī)林軼事了。
按照今天的醫(yī)學(xué)常識(shí)推斷，這里所講的兩則病例一屬于外科手術(shù)療法，一屬于內(nèi)科方藥療法。前者所謂瘡愈復(fù)發(fā)，大概是因?yàn)椴≡钗茨芨e有膿水； 所謂 “有若蛇者從瘡中出”,恐怕就是膿水外溢的形象說法。至于走馬引犬，,似非出于手術(shù)的直接需要，所謂“斷大腹近后腳之前”,也應(yīng)該是為女孩割治瘡口，而不應(yīng)該只是解剖犬腹。不過走馬引犬的大段描寫，就文學(xué)手法而言，卻有其精采用場(chǎng)。本來是一件平實(shí)無華的治瘡手術(shù)，引入走馬引犬之后，不僅提出了懸念，而且為手術(shù)的進(jìn)行制造了一個(gè)緊張、神秘的氛圍，引人入勝。后一則病例屬于寄生蟲病，以殺蟲之藥驅(qū)吐，不足為怪，令人驚異者乃在于診斷如此準(zhǔn)確，真正是言則必中，料事如神了。這種出神入化的醫(yī)術(shù)，勢(shì)必會(huì)使人聯(lián)想到世外的神仙者流。
自漢末至于魏晉，服餌求仙，日漸流行。當(dāng)時(shí)的方士既要鉆研金丹黃白之術(shù)，又要兼修醫(yī)術(shù)，通曉服食草木藥法。如葛洪 《抱樸子·雜應(yīng)篇》所說： “古之初為道者，莫不兼修醫(yī)術(shù)，以救近禍焉?！闭?yàn)檫@樣，醫(yī)與道?；鞛橐徽劇＜慈缛A佗本屬醫(yī)者，而張華《博物志》卻說：魏武帝好養(yǎng)性法，亦解方藥。招引四方之術(shù)士，如左元放、華佗之徒，無不畢至。”以華佗與左慈并列，一起歸入了方士之屬。從這個(gè)角度來說，華佗高超醫(yī)術(shù)，在當(dāng)時(shí)很可能也被看作道術(shù)，講說他的醫(yī)病救人故事時(shí)，也會(huì)摻入道教追求避禍長(zhǎng)生的思想。前面說的治瘡故事寫得神乎其神，其原因或許正在這里。又《后漢書》華佗本傳，謂華佗“曉養(yǎng)性之術(shù)，年且百歲而猶有壯容，時(shí)人以為仙”,可見華佗本人也確曾是被人們當(dāng)成活神仙的。